HVCI .comドメイン申込書

ドメイン名申請代行申込書（.com用）
.com　ドメインを新たに希望される場合のみ、この用紙を使用してください。

【登録情報】
希望するドメイン名（第１希望）	.com
希望するドメイン名（第２希望）	.com
希望するドメイン名（第３希望）	.com
（注：ＪＰＮＩＣへの登録は先着順のため、ご希望どおりにならない場合もございます。）

【法人情報】
法　人　名	登記簿に記載している正式名称で。(株)、(有)は省略せず、株式会社、有限会社と入力。
〃　（ふりがな）
〃　（英語名）
所　在　地	〒　(例：060-0061と英数半角で入力)
電話番号	(例：011-223-5890と英数半角で入力)
ＦＡＸ番号	(例：011-223-5891と英数半角で入力)
E-MAIL	(例：isupport@hvc.co.jpと英数半角で入力)
代表者肩書	（登記簿上の肩書を入力）
代表者氏名
〃　（ふりがな）
登記年月日	西暦年月日
登記地住所	(所在地と異なる場合のみ記入してください)